垂体泌乳素瘤 对患者有什么影响？

说到垂体泌乳素瘤，许多人不知道这是什么疾病。事实上，垂体泌乳素瘤是一种由稀疏颗粒的单激素分泌的腺瘤。这种情况会对我们的身体产生很大的影响，并导致各种疾病。让我们来看看什么是垂体泌乳素瘤，垂体泌乳素瘤的影响部位是什么，垂体泌乳素瘤的治疗方法是什么。

垂泌乳素腺瘤由分泌催乳素或生长激素的肿瘤细胞组成，或由分泌两种或多种混合多激素的肿瘤细胞组成。免疫组化和原位杂交分析表明，产生催乳素的细胞也能产生生长激素。

影响部位

1、神经刺激

有些部位，特别是胸部皮肤受到刺激，包括周围神经损伤引起的剧烈疼痛，可通过神经传递到下丘脑，导致泌乳素增加。如胸部手术、烧伤、胸部背部带状疱疹等。

2、垂体障碍

主要是各种垂体部位。此外，一些空泡蝶鞍综合征和垂体功能亢进也会导致溢乳和闭经。

3、药物因素

氯丙嗪等作用于中枢神经系统的镇静剂可降低下丘脑儿茶酚胺的含量，从而降低下丘脑产生的泌乳素释放因子的活性。甲基多巴和利血平等可抑制泌乳素抑制因子的释放。灭吐精可刺激垂体泌乳素的过度分泌。

4、原发性甲状腺功能减退

当甲状腺功能减退时，甲状腺分泌不足的信息反馈传入下丘脑，导致下丘脑产生大量的甲状腺激素释放因子，不仅刺激垂体分泌促甲状腺激素，还刺激垂体泌乳素分泌过多，导致溢乳。

5、下丘脑性障碍

下丘脑及邻近部位的疾病，如脑炎、颅咽瘤、松果体瘤、下丘脑部分性梗死、假性脑瘤、垂体柄切断等，都能造成下丘脑产生的泌乳素抑制因子减少，或者泌乳素释放因子及促甲状腺激素释放因子增加。前者能使泌乳素由于失去抑制而盲目生产，后两者则直接促使泌乳素增产。

高垂体泌乳素瘤引起的垂体泌乳素瘤PRL由于性别、年龄、身高等原因，血症的临床症状PRL血症的持续时间和大小不同。多见于女性，常表现为溢乳-闭经综合征。大小和血清PRL浓度呈正相关。

1.女性PRL瘤

见于20～30年轻女性常为微腺瘤。闭经是典型的临床表现。-乳溢-不孕症三联征。青春期前女性的主要症状是青春期延迟、生长发育迟缓和原发性闭经。青春期后，女性表现为月经缩短、月经稀少或过多、月经延迟、欲望减退或缺乏、性感丧失、缺乏、性交疼痛、流产、不孕等。体征可见乳房萎缩、脱落、外阴萎缩、分泌物减少等。

2.男性PRL瘤

男性泌乳素瘤较大，多向鞍发展，相对罕见。主要临床表现为欲望下降、男性乳腺发育、男性不育、精子数量减少等功能完全或部分下降。

症状进展缓慢，不易引起重视。治疗时已晚期。影像学检查多为大腺瘤，神经压迫明显。体检发现，青少年患者可出现青少年发育停滞、体态异常、乳房发育、催乳素、睾丸小、胡须稀疏、乳房发育、催乳素、稀少、睾丸柔软等症状。

3.压迫症候群

晚期PRL肿瘤和其他类型的垂体腺瘤、下丘脑和鞍旁肿瘤向鞍上扩展，阻断PIF，引起高PRL对于血症患者，常见的局部压迫症状是头痛和视觉异常。头痛的原因是颅内压升高，伴有恶心和呕吐。PRL肿瘤患者头痛的发病率高于女性。部分微腺瘤占位病变小，也可能出现头痛，原因尚不清楚。

4.骨质疏松

长期高PRL血症的PRL肿瘤患者有时首次出现骨质疏松症。治疗恢复正常泌乳素水平和性腺功能后，骨密度可以改善，但有时不能完全恢复正常。

5.急性垂体卒中

生长较快的PRL肿瘤，如果肿瘤出血，急性垂体中风，表现为突发性严重头痛、恶心、呕吐、视力下降等颅神经压迫症状，甚至昏迷和眼球突出，需要紧急救援。患者在成功抢救后可能会出现垂体功能减退。

垂体泌乳素瘤的治疗取决于大小和高度PRL血症是否引起症状有两个因素。患者应根据自身具体情况选择合适的治疗方法。

1.根据垂体瘤的大小、形态、对周围组织的攻击程度、治疗过程等。